С 1 января этого года в Армении практически должна была начать действовать обязательная система медицинского страхования. Казалось бы, с 1 января гражданин сможет свободно пользоваться этой системой, обращаться к врачу и в рамках страхования получать доступные ему бесплатные медицинские услуги. Но это не так, потому что то, что называется страхованием, существует больше на бумаге, чем в реальности.
На бумаге это представляется как системная реформа, которая должна обеспечить всеобщую доступность. В реальности же мы сталкиваемся с ситуацией, грозящей превратиться в системный хаос. К внедрению медицинского страхования не готовы ни правительство, ни система здравоохранения, и, что самое важное, ни сами граждане.
Всё это делается наспех с одной целью — обмануть граждан перед предстоящими выборами очередной «исторической реформой».
Создаётся впечатление, что с введением медицинского страхования граждане освободятся от прежней волокиты, смогут без очередей и проблем пользоваться медицинскими услугами, больше не будут платить за лечение, и все существующие проблемы решатся. Но гражданина ждёт очередное разочарование, особенно на этом этапе запуска системы.
То, что называют всеобщим медицинским страхованием, не имеет ничего общего с реальным страхованием, и в ближайшем будущем гражданин в этом убедится. Во-первых, оно включает в себя ничтожную часть медицинских услуг. Большинство услуг остаётся вне системы страхования. Речь идёт о 70 процентах. В страховой пакет включены всего 30 процентов медицинских услуг. И даже в этих 30 процентах ещё есть услуги, за которые гражданин будет обязан частично доплачивать. Иными словами, он платит страховой взнос, а затем снова платит, когда реально нуждается в медицинской помощи.
Это самообман. Сама идея страхования — это совместное распределение риска, а не применение механизма двойной оплаты.
А каков будет размер доплаты за услуги, включённые в страховой пакет? Может, 50, может, 60, может, 70, может, 80 или, может, 90 процентов — никто не знает.
Очень многие также не информированы о том, какие услуги включены в страховой пакет. Гражданин будет обязан платить за то, что не гарантирует ему полноценной медицинской помощи.
Это фактически новый налог под названием «страхование», который никак не гарантирует доступность и приемлемость медицинских услуг, решение проблем со здоровьем гражданина. Просто часть ответственности государства автоматически перекладывается на плечи гражданина.
Риски, существующие в сфере медицинского страхования, не только финансовые.
Сама система здравоохранения не готова к таким изменениям. Больницы и поликлиники не имеют единых цифровых систем, чётких механизмов учёта и контроля. Стоимость медицинских услуг не прозрачна, тарифы часто произвольны, а контроль — формальный.
В этих условиях внедрение страховой системы приведёт к злоупотреблениям, подлогам, коррупционным рискам, искусственному «оказанию» услуг и, в конечном счёте, к возникновению системных проблем.
Вообще излишне говорить о готовности и информированности граждан. Общественное информирование ограничивается общими заявлениями чиновников и рекламными формулировками. Люди не знают, где и как регистрироваться для использования страховки, что они получат и, в конце концов, что им делать, когда возникнет необходимость воспользоваться страховкой.
Что должен делать тот пенсионер старше 65 лет, у которого нет телефона, который не владеет компьютером, но вынужден будет активировать сво
